1骶骨酸疼 请问怎么回事

常见证候肾虚腰酸:轻者腰部酸楚不适，绵绵不已，遇劳累则症状加重，卧床休息后可稍有缓解;重者尚伴有酸困而痛，腰膝无力，肢酸膝冷，足跟疼痛等;甚者脱发，牙齿松动，阳萎，遗精，舌质淡，脉沉细。

劳损腰酸:腰酸常固定于腰部某一部位，腰部酸楚症状因劳累而加重，卧床休息后腰酸并不能明显缓解，晨起症状较重，轻度活动之后即感觉减轻;除腰酸症状之外，亦可伴有轻度腰痛，但全身无其它异常表现。

2骶骨发育不良是由什么原因引起的

1.脊髓或颅脑损伤。

2.中枢神经手术或广泛盆腔手术 如直肠癌根治术、子宫癌根治术、盆腔淋巴结清除术等。

3.先天性疾病 如脊柱裂、脊髓脊膜膨出、骶骨畸形、骶骨发育不良等。

4.药物作用 对交感、副交感神经功能有影响的药物，如普鲁本辛、阿托品、酒、尼石丁以及用于降血压、脱敏、抗组织胺等药物均可影响排尿中枢神经。

5.某些疾病 糖尿病、梅毒、震颤性麻痹症、脊髓症质炎、脑炎、中风、脊髓炎等。

3骶骨发育不良容易与哪些症状混淆

鉴别两种神经原性膀胱的方法

1.在测量膀胱内压时，观察是否有无抑制性收缩;必要地采用站立位测压、咳嗽、牵拉导尿管等激发方法。

如出现无抑制性收缩即属逼尿肌反射亢进一类。否则，属逼尿肌无反射一类。

本试验是分类的主要依据之一，但是：

①膀胱有炎症、结石、肿瘤及下尿路梗阻(如前列腺增生)时，非神经原性膀胱病人也可出现无抑制性收缩。

②逼尿肌反射亢进病人在仰卧位测压时，部分病人需激发发才出现无抑制性收缩。

2.冰水试验 用F16导尿管排空膀胱后，快速注入60ml14℃冰水。

如系逼尿肌反射亢进膀胱，在数秒钟内，冰水(如连同导尿管)从尿道中被喷射而出;逼尿肌反射膀胱，冰水自导尿管缓慢汉出。

3.肛门括约肌张力 肛门括约肌松弛者属逼尿肌无反射一类。

4.尿道闭合压力图 最大尿道闭合压力正常或高于正常者属逼尿肌反射亢进，最大尿道闭合压力低于正常者属逼尿肌无反射。

5.尿道阻力测定 正常尿道阻力为10.6kPa(80mmHg)。

逼尿肌无反射者尿道低于正常。

以上各项检查中，观察是否有无抑制性收缩比较准确，其他几乎检查，错误机会较多。

错误的原因可能为“混合”病变一类(Bors分类)神经原性膀胱，即逼尿肌的神经病变与尿道外括约肌的神经病变不属于同一水平。

【诊断】

诊断神经原性膀胱包括两个部份，首先应明确排尿功能障碍是否为神经病变所引起，其次为神经原性膀胱属于哪一类型。

一、排尿功能障碍是否为神经病变所引起

1.病史

①排尿功能障碍伴排便功能紊乱(如便秘、大便失禁等)者，有神经病变的经原性膀胱的可能。

②注意有无外伤、手术、糖尿病、脊髓灰质炎等病史或药物应用史。

③注意有无尿意、膀胱膨胀等感觉的减退或丧失，如膀胱的感觉有明显减退或增丧失，即可确诊为神经原性膀胱。

2.检查

①当有会阴部感觉减退，肛门括约肌张力减退或增强时就可确诊为神经原性膀胱，但缺乏这些体征也不能排除神经原性膀胱的可能。

②注意有无脊柱裂、脊膜膨出、骶骨发育不良等畸形。

③有残余尿，但无下尿路机械性梗阻。

④电刺激脊髓反射试验，此法主要试验膀胱和尿道的脊髓反射弧神经是否完整(即下运动神经元有无病变)以及自大脑皮质至阴部神经核(脊髓中枢)的神经元有无病变(上运动神经元有无病变)。因此，这个试验即可诊断是滞为神经原性膀胱，又可区分下运动神经元病变(逼尿肌无反射)和上运动神经元病变(逼尿肌反射亢进)。

4骶骨神经根病如何科学治疗

症状：

根据其损害程度分为完全性和不完全性马尾损害。

(1)完全性损害中运动功能受损表现为膝关节及其以下诸肌受累，膝、踝关节及足部功能障碍，步态明显不稳，由于足伸、屈功能丧失，跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”;大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失，表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。反射：肛门反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出,阴茎勃起也有障碍。

(2)不完全性马尾损害则仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍，余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。

归纳起来，马尾损伤的症状特点：

1、根性痛剧烈，位于会阴部、股部或小腿。

2、下肢可有瘫痪。

3、下肢、会阴可出现感觉障碍。

4、大小便、性功能障碍不明显或出现较晚。

5、以上症状及体征可为单侧或不对称。

二、治疗：

根据损害的病因进行治疗。根据你所说，是外伤后导致，那么肯定有腰椎管的狭窄压迫了神经。那么治疗的最佳措施就是手术。原则是尽早诊断，早期手术必要时急诊手术。手术的目的是解除压迫，松解粘连。注意：急性马尾损害必须尽早手术!!

手术方式：

(1)椎板切除减压术，其目的是扩大椎管达到减压效果。适应于骨折或骨折脱位。其减压范围以足够使受压部位的致压物完全切除或者以脱位的节段为中心,上下不超过一个椎节的椎板。

(2)前方减压或内固定术，主要用于来自脊髓前部致压物的清除,具有直接减压作用并且可给予不同方法内固定术增强稳定性，还可以应用人工椎体，替代骨折或病损的椎体恢复原高度。

(3)马尾神经吻合术。

了解了骶骨神经根病的治疗，以及症状之后，就希望每个人，都能够做好预防和保健，毕竟这种疾病的出现，会给自己产生非常大的影响和威胁，所以只要注重治疗工作，还可以减少它的不利影响，让自己拒绝他带来的更多伤害。

5骶骨有些什么作用

骶骨是组成骨盆的骨，骨盆是由骶骨、尾骨、左右髋骨连结构成的环。骨盆是躯干与自由下肢之间的骨性成分。起着重量传到以及支持、保护盆内脏器的左右。人直立时，骨盆上口与水平面形成的角度是骨盆倾斜度，男性约为50--55度，女性约为55--60度。骨盆倾斜度的增减，将影响脊柱的弯曲。例如，倾斜度增大，必导致脊柱前倾和人体重心的前移，此时，为要保持正常的直立位置。必然出现导致脊柱弯曲增大。从青春期开始，骨盆逐渐出现明显的性别差异。女性骨盆的特点主要与妊娠和分娩机能有关。女性骨盆的外形为宽而短，髂骨翼较水平，骨盆上口近似圆形，耻骨弓约成80--100度角，小骨盆腔圆桶形，骶骨短而垂直，骶岬突出较小，骨盆下口较宽大。