1胸口疼病因

1,胸壁疼痛：疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来.疼痛时间不长,每次通常只维持一两秒,有机会复发.病人深呼吸,咳嗽,打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛.

痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两,三星期内好转.

2,冠心病所引发的心绞痛：走路,运动,追巴士,上楼梯等运动量大时才痛;

停下来时痛楚亦停止.痛楚维持五至十分钟.胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象顶住.如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室.

3,胃食道反流症：吃太饱,躺下或睡觉时有东西涌上来.

胸口有胀住及火灼感,口里甚至有酸酸的味道.

坐起来情况改善.

4,胆囊发炎：吃得很饱时痛.

范围集中在下半胸至胃之间,有顶住或胀住的感觉.

持续痛数小时.

2不要疏忽胸口痛

一.胸骨后疼痛：胸骨后疼痛，通常指胸骨前区正中剑突以上区域的疼痛。这种疼痛比较常见，引起此类疼痛的原因比较多。主要考虑心肌缺血，心包炎，食管炎，主动脉夹层分离，纵隔病变，肺栓塞。

1.心肌缺血：走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时疼痛;停下来时痛楚亦停止。

呈阵发性的胀闷痛，有明显的胸部紧迫感。

如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

2.心包炎：心脏外面有脏层和壁层两层心包膜，如它们发生炎症改变即为心包炎。

心包本身炎症，可出现胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。

急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音，可持续数小时到数天。

3.食道炎：指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。

症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛。

该病所致胸痛特点为卧位，夜间、休息及饮水或进餐后易发病，活动后反而减轻，有人称此病为夜间睡眠性胸痛，疼痛症状能被硝酸甘油缓解。

4.主动脉夹层分离：主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤，过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤，现多改称为主动脉夹层血肿，简称主动脉夹层。

夹层分离突然发生时多数患者突感胸部疼痛，向胸前及背部放射，随夹层涉及范围而可以延至腹部、下肢、壁及颈部。疼痛剧烈难以忍受，起病后即达高峰，呈刀割或撕裂样。少数起病缓慢者疼痛可以不著。

5.病毒感染：这种胸痛常有咽喉疼痛，发热，食欲减退等前驱症状，继而突然发生胸骨后剧烈疼痛，并常因咳嗽、喷嚏、转动身体而加剧，疼痛常在3～7天内消失。

6.纵隔病变：主要由于纵隔肿瘤压迫局部神经而引起的持续性疼痛，并可伴有呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状。

急性纵隔炎在胸骨后疼痛的同时，可伴发高热、畏寒等症状。

7.肺栓塞：突发性胸痛，伴有咯血、呼吸困难、休克、甚至出现心律失常。

8.食管裂孔疝：常见症状为胸骨后疼痛、位于胸骨下1/3，可放射到肩、臂部，多发生在平卧、弯腰、下蹲、咳嗽、饱餐后。

二.右前下胸疼痛：胆囊痛，肝肿大，膈下脓肿，肺炎/胸膜炎，消化道穿透性溃疡，创伤。

1.急性胆囊炎：右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。

腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

2.肝肿大：身体出现肝肿大症状时，在肝区常伴有疼痛。

如隐痛时，多揭示为病毒性肝炎引起。若是肝区 剧烈而持续性的疼痛，随体位改变或咳嗽而加剧时，多考虑是肝脓肿、肝癌。

3.脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者，通称膈下脓肿。

膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染，空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症。

4.肺炎引起胸膜炎的时候，出现胸痛，胸膜炎是壁层胸膜的炎症，通常产生典型的胸膜炎性疼痛。

胸廓侧壁和横膈外侧部的壁层胸膜由肋间神经支配，胸膜炎性疼痛通常位于这些神经的皮肤分布区。

横膈中央部的壁层胸膜由膈神经支配，这些部位炎症产生的疼痛可牵连到颈部和肩部。脏层胸膜无疼痛神经受体。

5.消化道穿透性溃疡：上腹部疼痛，位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围，呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。

但有时也仅局限于胸腔下部。

疼痛发生后会持续半小时到三小时，经过历时数周的间歇性疼痛后，会出现一段短暂的无痛期。

三.左前下胸部疼痛：肺栓塞，心肌炎，肺炎/胸膜炎，脾梗死，脾曲综合症，膈下脓肿，心前区捕捉综合症，创伤。

1.脾曲综合征：由于脾曲部结肠强烈的屈曲和(或)粘连而引起的肠腔良性狭窄，导致气体或粪便积滞。

右季肋部疼痛，多在进食时或饭后发生，排便或排气后症状明显缓解或消失。疼痛强弱不等，呈阵发性。左上腹部膨胀感或压痛。

2.心前区捕捉综合症：原因尚不清楚，青少年居多吸气时胸部或背部非常剧烈的疼痛。

四.胸壁固定一点疼痛(chest wal lpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletal pain)：疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。疼痛时间不长，每次通常只维持

一、两秒，有机会复发。病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

病因：扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎(costochondritis)，是较常见的胸壁疼痛疾病之一。流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

五.整个胸部疼痛：

1.焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)，病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉闷。

静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适，工作时或运动时却不会。

病人看医数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，想快点「治」好他的病。

2.心脏神经症,疼痛部位不确定,可以在胸骨后及胸部其他部位,伴有自主神经失调的其他症状,如心动过速`出汗`尿频`失眠等,发作时间数秒到数小时。

六.其他： 胸部的带状疱疹。

有时疼痛剧烈，皮肤上无疱疹。

3胸口疼是怎么回事

1心脏病：患有心脏病引起胸口疼是很容易理解的，位于左胸部的心脏如果出现了问题，尤其是患有心脏病时就会导致胸口疼痛。

2胸膜炎以及肋间神经痉挛：这是引起胸口疼的主要原因，需要引起重视。

3肝病：患有肝病，肝区疼痛迁延至胸口疼，这种情况也是比较常见。

对于肝病朋友们来说，如果出现了胸口疼的情况，要提高警惕。

4其他疾病：像患有肺炎、心包炎、肋间神经痛、疱疹、冠心病、胆囊炎等也会引起胸口疼。

4胸口痛小心是带状疱疹的症状

有胸口痛的情况需小心是带状疱疹的症状，有这样的病例，以为七十多岁的老人家，出现胸口疼的症状，贴膏药、挂水等都不能缓解疼痛，家人以为是心脏的问题，但是到医院心脏科检查的时候却没有异样，后来做了全身检查也没有发现问题，直到到疼痛科就诊才被确诊为带状疱疹症状引起的神经痛。

这种症状是由于带状疱疹病毒引起的，该病症会导致神经受损而引起剧烈的疼痛，病根在神经上，而表现则在皮肤上，所以出现胸口痛的时候需警惕是否是因为带状疱疹的原因。

带状疱疹病毒具有着嗜神经性，会从皮肤感觉神经末梢沿神经到达脊髓、神经节，然后潜伏下来，等到人体的身体免疫力下降时，病毒就会大量地活跃繁殖，导致神经发炎坏死，病毒还会沿着神经纤维移动到皮肤，引发疱疹症状。

带状疱疹传染吗?这里需要提醒大家，带状疱疹具有一定的传染性。

在临床上常常可以发现，带状疱疹这种症状会在季节交替的时候成小流行，因为其具有传染性，所以当家庭中有此症的患者时，需注意做好预防，防止其他家庭成员受到感染。

因为患者的水疱液中带有致病的病毒，所以不要与之接触。

带状疱疹的患者在患病期间要注意多加休息，加强身体营养的补给。

所穿的衣服，特别是内衣要是棉质的，同时要注意保持清洁，这样可以减少衣服的摩擦。患者若因为疼痛而影响到睡眠，可以适当地吃些止痛药。

平常还需多加注意锻炼运动，增强身体免疫力，保持心情愉快积极向上，养成良好的生活习惯。

5胸口痛的饮食注意事项

宜吃食物列表宜吃理由食用建议

深海鱼海鱼中的Omega-3脂肪酸与常用的抗忧郁药如碳酸锂有类似作用，能阻断神经传导路径，增加血清素的分泌量。

清蒸或煲粥，可经常进食。

全麦面包富含碳水化合物，碳水化合物可以帮助血清素增加，增加大脑愉悦感。一般人群均衡经常食用。

糖尿病患者要控制进食量。

南瓜富含维生素B6和铁，这两种营养素都能帮助身体所储存的血糖转变成葡萄糖，葡萄糖是脑部唯一的能量提供。可做南瓜饭、南瓜粥、南瓜羹、清蒸食用。

一般人群可经常进食。

胃热炽盛者、气滞中满者、湿热气滞者少吃;

同时患有脚气、黄疸、气滞湿阻病者忌食。

香蕉含有一种称为生物碱的物质，可以振奋人的精神和提高信心。

而且香蕉是色胺酸和维生素B6的来源，这些都可帮助大脑制造血清素。

一般人可经常进食，不宜空腹吃。脾胃虚寒、便溏腹泻者慎食;急慢性肾炎及肾功能不全者忌食。

葡萄柚葡萄柚里高量的维生素C不仅可以维持红血球的浓度，使身体有抵抗力，而且维生素C也可以抗压。

最重要的是，在制造多巴胺、肾上腺素时，维生素C是重要成分之一。一般人群均可食用，尿毒症患者慎食。

菠菜缺乏叶酸会导致脑中的血清素减少，导致忧郁情绪，而菠菜是富含叶酸。素炒、水煮或与瘦肉猪肝煮滚汤均可，一般人群都适合经常食用。

肾炎、肾结石患者、胃肠虚汗、腹泻者忌食。

忌吃食物列表忌吃理由其它建议

油 条暂时性兴奋大脑神经，过后会加重焦虑症状。

忌吸烟。

酒酒精损害肝脏、神经，还破坏维生素，会加重焦虑症状。

忌饮酒。

浓茶茶叶中含有咖啡因兴奋神经，经常饮用引发脑神经衰弱，加重焦虑症状。

浓茶忌饮，可偶尔和淡茶，有助于安神。

最好饮用白开水。

咖啡咖啡因兴奋神经，加重焦虑症状。

忌饮用。

辣椒刺激大脑神经，兴奋后会加重焦虑症状。辛辣食物忌食。

除辣椒外，还有洋葱片、茴香、八角等。