如果是第二磨牙，已经有龋洞，说明细菌龋坏很深，加上牙龈很痛，很可能是根尖炎，细菌感染到牙神经，根部周围引起脓液增加，一时牙齿有浮起感，吃东西就会疼，尤其牙龈部位，必须开髓引流，将根管内病变牙髓清除掉，并冲洗消毒，充填后还得装冠。

如果大牙是智齿要怎么处理？

1、先拍片检查智齿位置，牙龈有盲袋要局部冲洗，清除掉内部食物残渣，或者吃甲硝唑、布洛芬，都能消炎止痛，如果是阻生智齿，龋洞就不用再根管治疗，等一周炎症恢复，可以直接拔除。

2、要是智齿长得正，并且完全萌出，有正常咬合关系，没发炎过，就有机会保留，像浅龋或中龋都还能磨除腐败物，再进行补牙，但伤及牙神经建议拔掉，治疗意义不大，又不影响咀嚼。

如果龋洞在牙龈周围有方法解决？

1、那说明牙菌斑堆积，细菌刺激牙龈发炎，先冲洗掉脏东西，再上药消炎，另外龋洞容易有食物残渣进入，牙神经没受感染的话，还能补牙，要是牙体烂到牙根，在牙龈下面，无法再保留。

2、但要是感觉自发疼，可能是急性牙髓炎，就还能根管治疗，牙体缺损较大还能桩冠修复，不必拔除，当牙体变色了，没有痛感，牙髓坏死，需要及时根管，再做冠保护脆牙，不然会感染起根尖炎。

消炎只能缓解一时，指标不治本，早点去检查龋坏程度，能补牙尽量补牙。

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这种情况属于龋齿，一般是因为牙菌斑引起的，有疼痛的症状多是感染，需要及时消炎治疗。建议就医检查患牙具体情况，如果牙神经没有发炎可以去干净洞里的腐质，用牙科材料补上，否则洞越来越深很快就该牙髓炎了。如果龋洞已经累及到牙神经导致牙髓炎就得杀神经做根管治疗了，所以尽快去医院治疗吧，平时也应该每半年检查一次牙齿。

最后一颗牙齿，作者说的是第二磨牙还是智齿，牙洞引发的疼痛有好多种原因。

智齿是比较坑的一颗牙，长的最晚，坏的最早，长的时候遭罪疼的要命，坏的时候不光疼的要命，拔除也比别的牙贵好几十倍。

如果是智齿，有牙洞，导致牙疼，大多数是智齿冠周炎，也就是说，食物残渣滞留在龋洞内，产生大量细菌，细菌代谢产物会破坏牙龈组织，导致炎症的发生，而我们平时刷牙并不容易彻底清除智齿，大多刷不到位，炎症会越来越严重。

所以我们平日见智齿冠周炎，大多牙龈肿痛，淋巴结肿大，严重的会导致